וסטיבולקטומיה – ניתוח באיזור הנרתיק

כאבוולודיניה היא מצב כרוני בו נגרם כאב עז באזור פתח הנרתיק. מדובר בכאב כרוני קשה ביותר שמשפיע רבות על החיים, מפריע כמובן לקיום יחסי מין ואף עלול להופיע בכל מגע או חיכוך באזור פתח הנרתיק.

במצבים הקיצוניים אלה נשים שאפילו חשות כאב בלבישת ג'ינס ואין ספק שמדובר במצב רפואי קשה הדורש טיפול.

אחד הטיפולים המוצע במצבים הקשים הוא וסטיבולקטומיה – ניתוח להסרת השכבה הפגועה שבזכותו הכאב פוסק.

מהו האזור המטופל?

האזור בו מטפלים בוסטיבולקטומיה מתחיל בשפתיים הקטנות והדגדגן ונכנס פנימה אל אזור הנרתיק.

אצל חלק מהנשים, דלקת כרונית באזור זה מוביל לכאב עז ודורש ניתוח. רוב המטופלות מצליחות להגיע לשיפור על ידי טיפול שמרני, אך במצבים קשים יש צורך בניתוח.

במהלך תהליך הוסטיבולקטומיה, מבצעים חתך בעזרתו מסירים את שכבת הרירית, קרום הבתולים וחלק מהבלוטות.

לאחר הניתוח, רירית הנתיק עוברת שינוי שבזכותו הכאב מופג והאישה יכולה לחזור לחיים תקינים.

ניתוח הוסטיבולקטומיה יעיל רק במקרים שהרירית הפגועה נמצאת בחלקיו החיצוניים של הנרתיק, סמוך לשפתיים הקטנות. במקרים אחרים בהם הכאב מופק על באזור פנימי יותר, טיפול זה פחות יעיל.

לפני הניתוח

השלב החשוב ביותר הקשור להצלחת הטיפול הוא אבחנה נכונה והתאמת המועמדת לטיפול. במקרים רבים מתפתח כאב כזה על רקע הפרעות אחרות כמו וגיניזמוס ופתולוגיות נוספות.

לפני ההרדמה, מבצעים בדיקה לזיהוי האזור הפגוע – בבדיקה זו משתמשים בפיסת בד בעזרתה מגרים את העור ותוחמים את האזור הכואב.

על מנת שהטיפול יצליח נדרשת הסרה מלאה של כל האזור הכואב, ובמקרה שלא כולו יוסר הכאב ימשיך להופיע גם אחרי הטיפול.

יעילות הטיפול וסיבוכים

הטיפול באמצעות וסטיבולקטומיה יעיל ב- 80-90% מהמקרים של וולודניה, ומשפר את איכות חייהם של נשים רבות.

כמו כל פרוצדורה פולשנית, גם ניתוח זה עלול לגרום לסיבוכים, כמו דימום, זיהום והפרעה בהחלמת פצעי הניתוח.

כמו כן, עלולים להיגרם סיבוכים ארוכי טווח כמו היחלשות הספינקטר האנאלי (אחראי על סגירת פי הטבעת), ווגיניזמוס והיצרות הנרתיק. עם זאת, סיבוכים בניתוח זה אינם שכיחים ומדובר בטיפול די בטוח.

מהלך הניתוח

הניתוח מתחיל בהרדמה כללית או מקומית ולאחריה ממוקמת המטופלת בתנוחה המתאימה לביצוע הניתוח.

לאחר מכן, מבוצע חתך בעזרתו מפרידים את רקמת הרירית על פי הסימון תוך שמירה על מבנים רגישים.

לאחר מכן, מסירים את הרירית מהעור ומכסים את האזור שהוסר על ידי שכבת העור הקיימת. הניתוח מסתיים בסגירת החתך ותפירתו.

לאחר הניתוח

לאחר הניתוח משתמשים בשקיות קרח על מנת להקל על הכאב המידי. תהליך ההחלמה הוא בדרך כלל מהיר, ופצע הניתוח מחלים באופן סופי תוך 4-8 שבועות.

בהתאם לתוצאות הניתוח, ניתן לחזור לפעילות מלאה בהדרגה כולל יחסי מין תוך 6-8 שבועות מסיום הניתוח.

חשיבות הניתוח

וולודניה הוא מצב קשה ביותר בו נגרם כאב בלתי נסבל המגביל מאוד במהלך החיים. הניתוח המדובר הוא השלב האחרון בטיפול לאחר ששאר נסיונות הטיפול המקובלים לא צלחו.

מדובר בניתוח פשוט אשר סיכויי ההצלחה שלו גבוהים מאוד ובזכותו נשים רבות זוכות להפגת הכאב ולחזרה לשגרה.

חשוב לזכור שבדומה לפעולות פולשניות אחרות, גם ניתוח זה עלול לגרום לסיבוכים ויש לפנות אליו רק כמוצא אחרון.

לפני הניתוח, יש לנסות את שאר הטיפולים האפשריים, כמו טיפול תרופתי, ביופידבק, אימון לרצפת האגן וטיפולי פיזיותרפיה אחרים.

רק לאחר שאף טיפול אחר לא הוביל לשיפור משמעותי במצב והכאב ממשיך להופיע ולהפריע במהלך החיים יש להתייעץ עם גניקולוג בקשר לפעולה כירורגית.

פורטל בנושא כאב

הפורטל המוביל בנושא כאב

אז מה היה לנו בכתבה:
כתבות נוספות בנושא
טיפול הומאופתי - התחילו את מסע הריפוי שלכם
דילוג לתוכן